TUR-P
TUR-P Nedir?
TUR-P (Transüretral Prostat Rezeksiyonu), iyi huylu prostat büyümesinde (BPH) uygulanan, yıllar içinde etkinliği kanıtlanmış endoskopik bir cerrahi yöntemdir. Vücuda dışarıdan kesi yapılmaz; özel bir alet olan rezektoskop idrar kanalından prostata ulaştırılarak büyümüş prostat dokusu elektrik enerjisiyle parça parça alınır.
Nasıl Yapılır?
Genel veya spinal anestezi altında yaklaşık 60–90 dakika süren işlemde rezektoskop üretradan prostata ilerletilir. Döngü şeklindeki elektrot, büyümüş dokuyu keserek uzaklaştırır. Ameliyat sonrası 1–3 gün mesane kateteri kullanılır. Alınan dokular patolojik incelemeye gönderilir.
Kimler İçin Uygundur?
- 30–80 cc arası büyüklükteki prostat vakaları için klasik tercih
- Şiddetli belirtiler nedeniyle yaşam kalitesi düşen hastalar
- İlaç tedavisinden yeterli fayda göremeyen erkekler
- İdrar yapamayan (akut retansiyon) vakalar
TUR-P'nin Avantajları ve Dezavantajları
Avantajları:
- Uzun yıllara dayanan kanıtlanmış etkinlik
- Geniş çaplı uygulanabilirlik
- Kapsamlı bölgeden doku örneklemesi
Dezavantajları:
- Lazer yöntemlerine kıyasla daha fazla kanama riski
- Büyük prostatlarda sınırlı etkinlik
- Uzun vadede tekrarlama olasılığı HoLEP'e göre daha yüksektir
Ameliyat Sonrası Süreç
Hastanede ortalama 2–4 gün yatış gerekir. İdrar kanalında geçici yanma, hafif kanama ve sık idrara çıkma ilk birkaç haftada görülebilir. Çoğu hasta 4–6 hafta içinde tam olarak normale döner. Cinsel fonksiyonlar korunur; ancak retrograd ejakülasyon (geriye doğru boşalma) görülebilir.