Testis Kanseri
Testis Kanseri Nedir?
Testis kanseri, testislerdeki germ hücrelerinden gelişen kötü huylu bir tümördür. 15–35 yaş arasındaki erkeklerde en sık görülen kanser türüdür; ancak erken evrede çok yüksek tedavi başarısı ile kür sağlanan kanserlerden biridir. Erken teşhis ile %95'in üzerinde uzun dönem sağ kalım mümkündür.
Tipleri
- Seminomlar: Yavaş büyür, radyoterapiye ve kemoterapiye son derece duyarlıdır.
- Non-seminomlar: Daha hızlı büyüme eğiliminde; embriyonal karsinom, teratom, koryokarsinom gibi alt tipleri içerir.
Risk Faktörleri
- İnmemiş testis (kriptorşidizm) öyküsü
- Aile öyküsü
- Kişinin diğer testisinde daha önce kanser geçirmiş olması
Belirtiler
- Testiste ağrısız, sert şişlik veya kitle
- Skrotumda dolgunluk veya ağırlık hissi
- Nadiren testis ağrısı
- Gynekomasti (meme büyümesi, hormona bağlı)
Önemli: Testiste fark edilen her sert kitle derhal üroloji uzmanına gösterilmelidir.
Tanı
- Skrotal ultrasonografi (ilk başvurulacak yöntem)
- Tümör belirteçleri: AFP, Beta-hCG, LDH
- Göğüs, karın ve pelvis BT (evreleme için)
Tedavi
- Radikal orşiektomi: Etkilenen testis kasık kesisiyle çıkarılır; hem tanı hem de temel tedavidir.
- Radyoterapi: Düşük evre seminom tedavisinde kullanılır.
- Kemoterapi (BEP protokolü): İleri evre veya non-seminomda standart tedavidir.
- Retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu (RPLND): Gerekli vakalarda yapılır.