Ses Dalgalarıyla Taş Kırma (ESWL)

ESWL Nedir?

ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy), vücudun dışından yüksek enerjili ses dalgaları göndererek böbrek veya üreter taşlarını kıran, tamamen ağrısız ve kesi gerektirmeyen bir tedavi yöntemidir. Türkçede "ses dalgalarıyla taş kırma" veya "litotripsi" olarak da anılır. İşlem sedasyon veya genel anestezi altında uygulanır.

Nasıl Çalışır?

Hasta özel bir tedavi masasına uzanır. Vücudun dışına yerleştirilen bir cihaz, röntgen veya ultrason rehberliğinde taşı hedef alır. Yüksek enerjili ses dalgaları ciltten geçerek taşı kum haline getirir; bu parçalar birkaç gün-hafta içinde idrar yoluyla kendiliğinden atılır.

Hangi Taşlara Uygulanır?

• Çapı 10–15 mm altındaki böbrek taşları
• Bölümün üst kısmında (üst ve orta kaliks) bulunan taşlar
• Kalsiyum oksalat dihidrat gibi görece yumuşak taşlar

Kimler İçin Uygun Değildir?

• Hamileler
• Kan sulandırıcı kullananlar (düzenlenmeden)
• Pıhtılaşma bozukluğu olanlar
• Taşın distalinde darlık olanlar
• Çok sert taşlar (sistein, kalsiyum monohidrat taşları)

Avantajları ve Sınırları

Avantajları:

• Hastanede yatış gerekmez, ayakta yapılır
• Anestezi riski minimumdur
• Tekrar uygulanabilir

Sınırları:

• Büyük ve sert taşlarda başarı oranı düşer
• Birden fazla seans gerekebilir
• Taş parçalarının atılması sırasında geçici ağrı olabilir