Penis Eğriliği

Penis Eğriliği (Peyronie Hastalığı) Nedir?

Peyronie hastalığı, peniste yara izi dokusunun (fibröz plak) oluşması nedeniyle sertleşme sırasında eğrilme, şekil bozukluğu ve ağrı yaşanan bir durumdur. Peniste hissedilen sert bir şişlik veya bant olarak fark edilebilir. Hafif eğrilik her erkekte olabilir ve normaldir; Peyronie hastalığında eğrilik belirgin, ilerleyici ve cinsel ilişkiyi güçleştiren boyuttadır.

Nedenleri

Tam nedeni bilinmemekle birlikte, penis dokusunun tekrarlayan küçük travmalara (cinsel ilişki, spor gibi) maruz kalması sonucu oluşan anormal yara iyileşmesi suçlanmaktadır. Genetik yatkınlık da rol oynamaktadır.

Belirtiler

Sertleşme sırasında belirgin eğrilik (yukarı, aşağı veya yana)
Peniste sert, ağrılı plak veya kitle
Sertleşme sırasında ağrı (özellikle akut fazda)
Penetrasyonu güçleştiren veya imkânsız kılan deformasyon
Sertleşme güçlüğü

Tedavi Seçenekleri

Aktif izlem: Hafif vakalar bazen kendiliğinden iyileşebilir; akut fazda 3–6 ay bekleme önerilir.
İlaç tedavisi: Kollajenaz enjeksiyonu (Xiaflex) onaylı bir tedavidir; eğriliği belirgin azaltabilir.
Şok dalga tedavisi (ESWT): Ağrıyı azaltmada etkili.
Cerrahi tedavi: Stabil (6–12 aydır değişmeyen) ve belirgin eğriliklerde uygulanır:
- Nesbit prosedürü: Kısa tarafın kısaltılması
- Plak insizyonu ve greftleme: Uzun taraftaki plağın alınıp greft yerleştirilmesi
- Penil protez: Sertleşme sorunu da varsa en iyi seçenek