Mikro TESE

Mikro TESE Nedir?

Mikro TESE (Mikroskobik Testiküler Sperm Ekstraksiyonu), testiste sperm üretimi olmayan erkeklerde (azospermi) sperm elde etmek amacıyla uygulanan ileri bir mikrocerrahi yöntemidir. Tüp bebek (ICSI) tedavisiyle birlikte kullanıldığında, daha önce baba olamaz denilen erkeklerin çocuk sahibi olma şansı sunulmaktadır.

Kimler İçin Uygundur?

• Obstrüktif azospermi: Sperm üretimi var ancak bir tıkanıklık nedeniyle sperm ejekülatta yoktur (konjenital vas deferens yokluğu, epididim tıkanıklığı gibi).
• Non-obstrüktif azospermi: Testis düzeyinde sperm üretiminin çok az ya da hiç olmadığı vakalar (Klinefelter sendromu, kemoterapi sonrası, kriptorşidizm, izah edilemeyen azospermi).

Klasik TESE'den Farkı

Klasik TESE'de testisten doğrudan doku parçaları alınırken, Mikro TESE'de operasyon mikroskobu kullanılır. Büyütme sayesinde sperm üretiminin yoğun olduğu tubüller (genellikle daha büyük ve daha saydam görünürler) seçilerek örneklenir. Bu yaklaşım:

• Sperm bulma oranını artırır (%40–60)
• Alınan doku miktarını azaltır
• Testis dokusuna verilen hasarı en aza indirir

Prosedür

Genel anestezi altında 1–2 saatte tamamlanır. İnce bir kesi üzerinden testis mikroskopta incelenir, seçilen tubüllerden doku örneği alınır. Eş zamanlı olarak eşin yumurtaları toplandıysa fertilizasyon aynı gün gerçekleştirilir; spermler dondurularak saklanabilir.