İnterstisyel Sistit & Ağrılı Mesane Sendromu

İnterstisyel Sistit / Ağrılı Mesane Sendromu Nedir?

İnterstisyel sistit (İS), mesanede kronik ağrı ve rahatsızlık ile birlikte sık idrara çıkma ile karakterize olan, enfeksiyon kanıtı bulunmayan bir durumdur. "Ağrılı mesane sendromu" olarak da adlandırılır. Nedeni tam olarak aydınlatılamamış olmakla birlikte, mesane duvarının iç tabakasında (epitel) bir bozukluk olduğu düşünülmektedir.

Belirtiler

Pelvik bölge, alt karın veya kasıkta kronik ağrı ve baskı hissi
Mesane dolunca artan ağrı, işemeden sonra geçici rahatlama
Günde 8–60 kez idrara çıkma zorunluluğu
Gece idrara kalkma (noktüri)
Cinsel ilişkiyle kötüleşen semptomlar

Tanı

Sistoskopi ve potasyum duyarlılık testi tanıya yardımcıdır. Öncelikle idrar yolu enfeksiyonu ve mesane kanseri gibi durumlar dışlanmalıdır. Tanı büyük ölçüde klinik değerlendirmeye dayanır.

Tedavi

İS'nin kesin bir tedavisi yoktur; amaç semptom kontrolüdür:

Beslenme düzenlemesi: Asitli yiyecek/içecekler, kafein ve alkol semptomları tetikler; bunlardan kaçınılması önerilir.
Oral ilaçlar: Pentosan polisülfat (mesane koruyucu tabaka), antihistaminikler, antidepresanlar
İntraVezikal tedavi: Mesaneye hiyalüronik asit veya DMSO instilasyonu
Sistoskopi altında Hunner lezyonu tedavisi: Karakteristik lezyonlar varsa lazer veya koagülasyon uygulanır.
Nöromodülasyon ve sakral sinir stimülasyonu