İdrar Kaçırma
İdrar Kaçırma (Üriner İnkontinans) Nedir?
İdrar kaçırma (üriner inkontinans), istemsiz idrar kaçırma durumudur. Birçok kişi bu durumu utanç nedeniyle dile getirmez; ancak günümüzde etkili tedavi seçenekleri mevcuttur. Kadınlarda erkeklere kıyasla çok daha sık görülür.
Tipleri
- Stres inkontinansı: Öksürmek, hapşırmak, egzersiz yapmak veya ağır kaldırmak gibi karın içi basıncı artıran durumlarda kaçırma. Kadınlarda en yaygın tiptir.
- Aciliyet inkontinansı: Şiddetli bir idrar hissinin hemen ardından kaçırma. Aşırı aktif mesaneyle ilişkilidir.
- Karışık inkontinans: Her iki tip birlikte.
- Taşma inkontinansı: Mesane tam boşalamadığında sürekli damla damla kaçırma. Prostat büyümesi veya nörolojik nedenlerde görülür.
Tanı
- Ayrıntılı tıbbi öykü ve fizik muayene
- İdrar analizi
- Ürodinami (mesane basıncı ve işlevi ölçümü)
- Sistoskopi (gerektiğinde)
Tedavi Seçenekleri
- Pelvik taban egzersizleri (Kegel): Stres inkontinansında temel tedavi; düzenli yapılırsa çok etkilidir.
- Mesane eğitimi: İdrar saatleri düzenlemesi
- İlaç tedavisi: Antikolinerjikler veya mirabegron (aciliyet için), duloksetin (stres için)
- TOT/TVT sling ameliyatı: Stres inkontinansında üretra altına bant yerleştirilen, çok etkili ve minimal invazif cerrahi yöntem
- Botoks enjeksiyonu: Aciliyet inkontinansı için sistoskopi ile uygulama