Erektil Disfonksiyon (Sertleşme Sorunu)

Erektil Disfonksiyon (ED) Nedir?

Erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu), cinsel ilişkiyi gerçekleştirebilmek için yeterli düzeyde sertleşme sağlayamama veya bunu sürdürememe durumudur. Aralıklı sertleşme güçlüğü birçok erkekte görülebilir ve normal kabul edilir; ancak bu durum sürekli hale geldiğinde tıbbi değerlendirme gerektirir. ED, ciddi bir erkek sağlığı sorunu olmakla birlikte günümüzde büyük ölçüde tedavi edilebilir bir hastalıktır.

Yaygınlığı

40 yaş üstü erkeklerin yaklaşık %40'ı, 70 yaş üstünde ise erkeklerin %70'i çeşitli düzeylerde sertleşme güçlüğü yaşamaktadır. Bu rakamlar, ED'nin son derece yaygın olduğunu ancak birçok erkeğin utanç nedeniyle başvurmaktan kaçındığını ortaya koymaktadır.

Nedenleri

• Damarsal nedenler: Ateroskleroz, diyabet, hipertansiyon, yüksek kolesterol
• Hormonal nedenler: Düşük testosteron (hipogonadizm)
• Nörolojik nedenler: Prostat ameliyatı sonrası sinir hasarı, MS, omurilik yaralanmaları
• Psikolojik nedenler: Anksiyete, depresyon, ilişki sorunları
• Yaşam tarzı: Sigara, aşırı alkol, obezite, fiziksel hareketsizlik

Tanı

Ayrıntılı tıbbi öykü, fizik muayene ve kan testleri (testosteron, şeker, kolesterol) ile değerlendirme yapılır. Gerekirse penise kan akımını ölçen doppler ultrasonografi uygulanır.

Tedavi Seçenekleri

• Yaşam tarzı değişiklikleri: Sigara bırakma, egzersiz, sağlıklı beslenme
• PDE-5 inhibitörleri: Sildenafil, tadalafil; sertleşmeye yardımcı ilaçlar
• Testosteron replasmanı: Düşük testosteron varsa
• Şok dalga tedavisi (ESWT): Damarsal nedenlerde damarlanmayı artırır
• Vakum pompa cihazları
• İntrakavernöz enjeksiyon: Penise doğrudan ilaç enjeksiyonu
• Penil protez: Diğer tedavilere yanıt vermeyen vakalarda cerrahi çözüm