Adrenal Tümörler

Adrenal (Böbrek Üstü Bezi) Tümörleri Nedir?

Adrenal bezler, her iki böbreğin üstünde yer alan ve çeşitli hayati hormonlar (kortizol, aldosteron, adrenalin) üreten küçük organlardır. Bu bezlerde gelişen tümörler, hormon üreten (fonksiyonel) veya hormonsuz (non-fonksiyonel) olabilir. Büyük çoğunluğu iyi huyludur; ancak nadir de olsa kötü huylu (adrenokortikal karsinom) vakalar görülür.

Tümör Tipleri

• Adrenal adenom: En yaygın tip; genellikle tesadüfen saptanan, çoğunlukla hormonsuz iyi huylu kitle.
• Feokromasitoma: Adrenalin ve noradrenalin üreten tümör; yüksek kan basıncı atakları, çarpıntı ve terlemeye neden olur.
• Primer hiperaldosteronizm (Conn sendromu): Aşırı aldosteron üretimi; kontrol edilemeyen yüksek tansiyon ve düşük potasyuma neden olur.
• Cushing sendromu: Aşırı kortizol üretimi; kilo alımı, hipertansiyon, diyabet, zayıflayan kaslar.
• Adrenokortikal karsinom: Nadir görülen kötü huylu tümör.

Tanı

• Kan ve idrar hormon testleri (kortizol, aldosteron, katekolaminler)
• Bilgisayarlı tomografi (BT) veya MR görüntüleme
• Gerektiğinde sintigrafi (MIBG)

Tedavi

Fonksiyonel (hormon üreten) tümörler ve 4 cm'den büyük kitleler genellikle cerrahi gerektir. Adrenal bez ameliyatı (adrenalektomi) günümüzde laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılmaktadır. Laparoskopik adrenalektomi; küçük kesi, az kanama, kısa hastanede kalış ve hızlı iyileşme avantajları sunar.